好醫師新聞網記者吳建良／桃園報導

40歲職業婦女，多年不孕以人工受孕之後，雖然成功懷上胎兒，但在妊娠期間卻發生妊娠高血壓，經緊急以降血壓藥物控制並在整個孕期持續追蹤之後，最後還是提前剖腹生下男嬰。根據國衛院最新統計資料顯示，妊娠高血壓，是懷孕時常見的併發症，國衛院針對孕婦進行5年多的追蹤，發現相對於一般產婦，妊娠高血壓的產婦發生心血管疾病發生風險提升144%；原發性高血壓的發生風險更提升729%。

桃園市壢新醫院婦產科主任陳達昌醫師表示，所謂的妊娠高血壓是指收縮壓在140以上，舒張壓在90以上，且持續未改善者，即稱為妊娠高血壓。臨床上，發生妊娠高血壓的孕婦比例約在百分之五左右，大都以35歲以上的高齡產婦且用人工受孕者居多。

陳達昌醫師指出，妊娠高血壓的症狀與初期的妊娠現象很接近，都是先噁心、嘔吐、頭痛，再來就視力模糊甚至尿液排不出而導致水腫或抽筋。除了懷孕前血壓偏高者之外，妊娠高血壓大多出現在第二十週的孕期之後。其致病機轉目前還沒有很肯定的答案，一旦情況嚴重，很可能會導致血管通透性低而造成血栓，可能危害母親和胎兒生命，必要時醫生會建議孕婦中止妊娠，來解除危機。

國家衛生研究院近來針對妊娠高血壓問題，進行長達五年的追蹤研究，發現妊娠高血壓與原發性高血壓更有顯著的協同作用，兩種情況同存於一位婦女時，其未來發生心血管疾病的風險將大幅提高，一般產婦，妊娠高血壓的產婦發生心血管疾病發生風險提升144%；原發性高血壓的發生風險更提升729%。因此，有妊娠高血壓疾病史的婦女，應該積極預防產後原發性高血壓，以減低未來發生心血管疾病之風險。

陳達昌醫師表示，針對妊娠高血壓的治療，目前都是以藥物治療，孕婦的降血壓藥物有分ABC三種劑型，必須由醫生根據孕婦的狀況來決定採用哪一型的藥物，因為有的降血壓藥物會對胎兒產生畸型的副作用，必須嚴格控管用藥，有妊娠高血壓的孕婦，千萬不能自己隨便服用降血壓藥物，避免發生憾事。