好醫師新聞網記者吳建良／台北報導

家中若有失能者，如何安全照顧被照護者，以及如何降低照護者的身心壓力，避免因照護問題產生的身體不適，並且善用輔具減輕照護負擔，才是長照需求和提供者最切身的問題。國內今天出版第一本以國人為主體的長照指南，書中包含300張圖解、以及提供11支教學示範影片，協助照護者懂得符合人體工學的正確「安全照護」方法，改善照護環境、降低受傷風險、節省人力。

根據推估，2018年台灣老年人口比率將為14％，邁入高齡社會。由於台灣老人平均臥床7.3年，接受醫療照護系統24小時照顧的時間平均高達15年（歐美國家卻只有3年），加上少子化的因素影響，從2014年約每6.2名青壯年負擔1位老人，推估至2061年將降為每1.2名青壯年負擔1位老人。根據衛福部的統計，台灣高齡人口的失能比重約莫1/6，且年紀愈大，發生率愈高。2015年全台失能人口數達75.4萬人，其中48.73萬人是65歲以上的高齡人口，占比遠高於非高齡群體。根據預估，2020年時65歲以上失能口將迅速攀升到60萬人，五年內成長20％，威力不容小覷。

上圖：自動爬梯輪椅

美國職業安全健康研究所（NIOSH）建議，護理人員搬運最大重量不應超過23公斤。亞洲物理治療聯盟簡文仁理事長就提到護理人員發生「肌肉骨骼不適症狀」的比率是一般人的7倍，盛行率最高之部位皆為下背、肩、頸、手腕的拉傷扭傷和撕裂傷。約有六成的家庭照護者「過去半年，有因照顧而有肌肉骨骼不適症狀，包括疼痛、僵硬、刺麻等經驗」。在未來高齡化、照護人口缺乏的台灣，這個問題將會更加明顯。

要達到安全照護的境界，他提出了「輔具、專業、環境」等三項重點。若善用科技輔具，不僅能夠很方便、很有效率地替代人力，照護者也不必再臉紅脖子粗地工作。此外，有實用的輔具，就要有人能善於運用，這就是專業的層面，再搭配打造良好的照護環境，才能做到安全照護

在新書發表會現場，中華安全行動照護協會示範利用立式移位轉盤、搭配移位腰帶幫助被照護者輕鬆轉移至目的地，這類最常發生的移位方式外，並示範利用6向多功能專利移轉位滑墊即可輕鬆協助被照護者翻身、拍背、避免滋生褥瘡、輕鬆起身等等情況，以及利用大型懸吊移位機，將無法自主起身的被照護者移動至輪椅上。此外，多數老人仍居住在沒有電梯的老舊公寓內，上下樓的搬運問題常困擾照護者，若是利用爬梯機，即可單人不費力的上下搬運失能者。這些拍攝的教學示範影片也可搭配書籍說明，可於Youtube上觀賞外，書中也供了全台長照、輔具資源中心表，以及輔具輔助系統申請流程、請款流程等訊息，以台灣現有的輔具補助內容來說，包含榮民、職務再設計等共11類，如十年長照計畫中的65歲以上老年人、或50～64歲身障人士，10年內最多有10萬元補助；職災勞工每年最多6萬元與四項輔具補助，或可向特定單位租借使用。期望藉由這些實用資訊幫助民眾獲得實質的幫助。