文/高雄天悅中醫診所蔡宜志醫師
一位患者30幾歲患者,固定單邊頭後疼痛反覆,每次頸部肌肉感到緊繃僵硬頭痛就很明顯,長時間追劇後明顯加劇,經西醫檢查無異常,尋求中醫協助。
認識頸源性頭痛
頸源性頭痛表現為脖子的疼痛延伸至頭部,而且頭痛不會表現劇烈的搏動感。頭部症狀常集中頭後側,或從枕部沿著旁邊至額頭,比較不會在跑去對側邊,疼痛感可能因為頸部運動或維持不當的頭部姿勢而產生。脖子症狀包含頸部活動範圍受到限制,有些患者可能出現同側頸肩部或上手臂痠痛,這時如果按壓患者頸部肌肉通常感到這些肌肉有壓痛感。
這類頭痛的原因,多數研究指出與高位頸椎的關節、神經、周圍軟組織肌筋膜有相關性,包括脊椎退化、椎間盤突出、神經根問題、頭頸部外傷史等。還有一些肌肉緊繃造成的轉移痛也會使頭的後面或側面有疼痛感,常見如上斜方肌、胸鎖乳突肌、枕骨下肌群。診斷需病史詢問與理學檢查,通常頸部治療成功之後,頭痛的症狀應該會有所改善。
如何治療
患者能透過西醫復健、中醫針灸、徒手治療與自我保健來做到中西醫結合治療,然而,每位患者所適合的治療不盡相同,因此建議大家還是要親自前往醫療院所請醫師仔細評估與診斷後,才能有個人化的治療方式。
自我保健方式
按壓風池穴,雙手拇指按於頭部後側枕骨下緣,每次按壓時間約10秒。