好醫師新聞網記者邊建元／新北報導

圖：含糖飲料喝多恐影響兒童血管健康及腦部發展／台北慈濟醫院提供

根據衛生福利部最近一次國民營養調查顯示，7至18歲兒少過重及肥胖盛行率約為26～30％，深入調查飲食狀況時也發現兒童及青少年每週至少喝一次含糖飲料的頻率高達七成。對此，台北慈濟醫院兒科部沈君毅醫師表示：「現今兒少夏天多喜歡以含糖飲料替代白開水作為身體補水的方式，尤其在暑假沒有學校生活約制，幾乎都是一天一杯，但這不僅不會解渴，反而會導致熱量攝取過多而肥胖。」

含糖飲料的主要成分多為水、精緻糖、奶精等等，不僅熱量高且營養密度低，是常見的「空熱量」食物之一。沈君毅醫師指出，精緻糖容易影響孩童血管健康及腦部運作，而最直接的影響便是熱量攝取過多導致肥胖。

依衛生福利部國民健康署發布「國民飲食指標」建議，民眾每日飲食中，添加糖攝取量不宜超過總熱量的10％。而6至12歲的兒童每日可攝取的總熱量是以理想體重做計算，體重第一個10公斤為每公斤100大卡；第二個10公斤為每公斤50大卡；21公斤以上以每公斤20大卡計算。舉例來說，假設該兒童體重45公斤，則其每日總熱量為(10×100)＋(10×50)＋(25×20)＝2,000大卡，依建議乘以10％後得出每日添加糖攝取量不宜超過200大卡。

根據《兒童肥胖防治實證指引》，會以身高質量指數(BMI)來診斷孩子是否為肥胖，並且以2歲為分水嶺。2歲以下嬰幼兒，若BMI在97.7百分位以上即為肥胖；2歲以上兒童或青少年，超過該年齡層的85百分位時為過重，超過95百分位時即為肥胖。

沈君毅醫師表示：「若孩童已達肥胖標準，臨床上會給予相關治療意見，如請家長或青少年紀錄3至7天的飲食日記，安排營養師進行飲食衛教諮詢；同時會建議遵守世界衛生組織『333運動原則』，每週至少運動3次，每次超過30分鐘，心跳達每分鐘130下。」

味覺是從小開始培養，孩童若是接觸過多精緻糖，則容易造成味覺制約化，影響日後的飲食習慣。沈君毅醫師呼籲，若孩子糖攝取超量，可嘗試以微糖或無糖飲品取代含糖飲料，如自製無糖檸檬或莓果氣泡飲取代汽水、未加工鮮奶取代調味乳等。若孩子已達85百分位的過重標準時，應尋求專業醫師及營養師的協助，至兒科進行相關評估。