文／愛菲爾牙醫診所院長廖朝民醫師

植牙會痛嗎？全口重建會痛嗎？這是多數病患在諮詢醫師時的第一個問題。光是想像牙醫師將口中得病牙殘根拔除、再將牙齦翻開、最終把金屬的人工植體嵌入牙床內，就感到頭皮發麻、甚至就此裹足不前。這也是為什麼在各大論壇（Facebook臉書社團、PTT、Dcard等）都會見到有人在徵求意見、等待開箱文章分享。甚至當家中長輩口中有多顆缺牙，考量到手術規模、漫長的治療時間等，都會是導致病患或家屬最終選擇放棄治療的一大主要原因。

All-On-4 一日全口重建植牙，一次性解決缺牙問題

近十年全世界的醫療技術都不斷進步。而所謂 All-On-4 就是一項劃時代、能解決上述困難的全口重建技術。有些整口幾乎沒有牙齒的病患，只需藉由醫師植入4 或 6 根特殊設計的植體，就能直接支撐住一整顎的固定式假牙，對病患來說負擔相對較小。而 All-On-4 除了使用植體較少外， 還具備以下優點：

1. 手術能夠一日完成，裝上臨時假牙

2. 大大降低額外補骨機率，甚至不用經歷補骨手術

3. 相較傳統補骨與植牙手術，術後恢復較快速

不過多數朋友會被 All-On-4 的不需要補骨、一天完成等好處給深深著迷，然而它的治療條件卻是相當嚴格的。有時候優缺點可以說是雙面刃，礙於 All-On-4 手術是要一次性做出一整顎的固定式假牙上去，因此手術前需要先將剩餘的恆牙通通移除，若病患口中還有其他健康的牙齒，醫師就不該做出這樣自損的治療計畫。

以下是個人認為較適合執行 All-On-4 的患者：

1. 缺牙數量過多（全口或大面積缺牙者）

2. 已經是配戴全口活動假牙者，不習慣想換固定式假牙

3. 牙齦萎縮嚴重、齒槽骨已經嚴重流失者

4. 同樣為缺牙數量多，且有快速重建需求者

舒眠麻醉搭配電波植牙，不知不覺中輕鬆完成治療

對於多顆缺牙的長輩病患來講，All-On-4 的出現著實幫助不少，有些本來已放棄治療的病患願意重新考慮評估  ;  各大醫療平台或討論區  All-On-4 也成了火熱的搜尋關鍵字。然而部分人們，仍會擔心執行手術中帶來的疼痛感及術後傷口的腫痛問題。

即便是標榜一日完成，卻也是需費時數小時的治療。為避免病患持續處在煎熬的焦慮狀態，配套措施上一律會以舒眠麻醉的方式進行，讓患者處於淺眠狀態並且能夠保有自主呼吸，但是這是要有具執業證照的麻醉醫師在場，協同監測病患的血氧濃度等，因此手術當下病患是能保持安心，不會有疼痛與不適感的。

不過再高明的麻醉也無法免除甦醒後傷口的疼痛，而為了避免在病患醒來後，感受到如狂風暴雨般席捲而來的傷口不適感，這時候若能搭配電波技術，以非侵入性的方式幫助病患做到緩解傷口腫痛、促進血液循環，就成為緩解不適、根除植牙痛點的最佳解方。而所謂的「電波植牙技術」，是從醫美產業學習後引進牙科療程的一大創舉，目前也已取得衛福部專利認證，並持續幫助許多害怕看牙的朋友們。

備註：每個人的牙齒情況皆不相同，真實植牙治療計畫仍依專業醫師評估為準。建議所有民眾長輩都應先跟診所醫師初診諮詢，再來探討後續是否治療與治療計畫。