好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

圖：李宗翰醫師表示，輕度至中度的一氧化碳中毒的患者，最常見的症狀為胸痛、肌肉疼痛／彰化基督教醫院提供

熱水器安錯位導致不幸事件時有所聞；苗栗縣3名女子合租一室，日前其中1名劉小姐洗完澡後在客廳和二名室友聊天，聊到一半卻突然昏倒，室友緊急聯絡救護車將劉小姐送至醫院急診就醫；未料；二名室友也陸續出現頭暈、頭痛等身體不適的症狀，經抽血檢查發現，三人皆為一氧化碳中毒，所幸經高壓氧治療後，症狀已順利改善。

 彰基醫學中心急診暨重症醫學部副部長李宗翰醫師表示，一氧化碳是一種無色無味的氣體，與血紅素的結合能力為氧氣的 240 倍，經由肺部微血管擴散後與血紅素形成一氧化碳血紅素（COHb），造成組織缺氧；一氧化碳亦會形成自由基引起細胞凋亡。

李宗翰進一步指出，輕度至中度的一氧化碳中毒的患者，最常見的症狀為頭痛、頭暈，其他如胸痛、肌肉疼痛、無力、噁心嘔吐、嗜睡等，因症狀無特異性，若沒有明確危險因子或不知病患居家環境（如室內燒碳烤肉，熱水器安裝在室內等），第一時間很難立即診斷。嚴重者會昏迷、癲癇發作或是心血管急症進而死亡。若民眾居家洗澡後有疑似狀況，因立即打開門窗，並將病患移至通風處。

依據台灣消防署統計資料，發現一氧化碳中毒多分布於每年1 月、2 月及12 月（ 共佔70%以上）等氣溫較低之月份，尤其寒流報到時。天冷時民眾會將窗戶關起來，造成通風不良，若瓦斯型熱水器裝設環境不好就有意外風險；另外，雨季或颱風時，會將門窗緊閉阻擋風雨，也有中毒案例發生。

彰化縣消防局災害預防科科員陳宗佑表示，一般熱水器常見安裝錯誤的情景，包括安裝在浴室內、廚房加裝窗戶的陽臺、室內的樓梯間，要加裝在這些區塊的話，容易因為熱水器燃燒不良所產生的一氧化碳，一氧化碳容易造成人體的血液結合不完全，產生一氧化碳中毒的狀況。特別是說，一般常見的就是在室內加裝窗戶的陽臺裡面，有時候因為天氣太冷，然後導致門窗緊閉，或是說衣物曬的太多，導致通風不完全，就容易產生燃燒不完全而產生一氧化碳。

防範一氧化碳中毒有三大保命對策，假如在室內發現錯誤安裝太陽能熱水器；首先，可以選擇把它移到戶外去。第二，說選擇安裝強制排氣式熱水器。第三，安裝電熱水器。這樣就不會因為風不良，導致一氧化碳中毒狀況發生。

陳宗佑指出，彰化縣政府為防範一氧化碳中毒，提供3000元作為更換或遷移熱水器的補助金，如果有錯誤安裝的話，可以選擇移至戶外，或者更換安裝強制排氣熱水器，還是選擇電熱水器，縣府都會有補助；民眾可以上消防局的網站去申請。另外，針對低收入戶的部分或弱勢族群，最高補助金額為12000元。