好醫師新聞網 - 攝護腺癌新藥問世 健保給付可省二百萬

2020-08-14 09:24:20

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖:亞東醫院泌尿科主任鍾旭東醫師

根據國民健康署最新數據顯示,攝護腺癌為108年十大癌症死因第六名。然而,我國有30%新診斷之患者為第四期轉移型攝護腺癌,無法以手術或其他治療方法根治,需用賀爾蒙治療等控制病程。新一代攝護腺癌藥物Abiraterone,效果顯著,只要符合條件還有健保給付,患者可省下近二百萬藥費。

 

今年68歲的K先生,因解尿不順就醫,檢查發現患者攝護腺特異性抗原指數高於正常值近70倍,安排切片檢查後報告顯示為格里森(Gleason score)4+5分攝護腺癌,磁振造影後也發現儲精囊、骨盆腔淋巴結及骨頭等都有轉移病灶,診斷為轉移性攝護腺癌。無法手術,因此建議以賀爾蒙治療,並使用新一代健保給付藥物Abiraterone,效果顯著,攝護腺特異性抗原指數已降回正常值,並持續追蹤中。

 

亞東醫院泌尿科主任鍾旭東表示,自費藥物效果雖好卻過於昂貴,使部分病人難以負擔。他表示健保署今年中將當今抗攝護腺癌的新藥有條件納入健保給付,對患者是一大福音。

 

鍾旭東提到,患者須符合下列三項條件之其中兩項,才符合健保給付條件:

1、 格里森分數≧ 8分。

2.、骨骼掃描出現四個(含)以上病灶且至少其中一處以上為非中軸骨及骨盆腔轉移。

3.、出現內臟轉移。

 

以K先生為例,屬於符合條件的高風險/高腫瘤體積疾病,存活期原本僅有33.1~35.1個月,不滿三年。但近來年大型研究皆指出若及早給予Abiraterone治療,透過阻斷雄性激素的生成,進而抑制腫瘤生長,可增加患者至少16.8個月的存活時間。

 

鍾旭東強調,使用賀爾蒙藥物的療程為2年,需一日4次地服用藥物,有條件納入健保後可替患者省下近200萬元的藥費,亞東醫院也立即替患者申請治療,已有諸多家庭受惠。

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