好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：亞東醫院泌尿科主任鍾旭東醫師

根據國民健康署最新數據顯示，攝護腺癌為108年十大癌症死因第六名。然而，我國有30%新診斷之患者為第四期轉移型攝護腺癌，無法以手術或其他治療方法根治，需用賀爾蒙治療等控制病程。新一代攝護腺癌藥物Abiraterone，效果顯著，只要符合條件還有健保給付，患者可省下近二百萬藥費。

今年68歲的K先生，因解尿不順就醫，檢查發現患者攝護腺特異性抗原指數高於正常值近70倍，安排切片檢查後報告顯示為格里森（Gleason score）4+5分攝護腺癌，磁振造影後也發現儲精囊、骨盆腔淋巴結及骨頭等都有轉移病灶，診斷為轉移性攝護腺癌。無法手術，因此建議以賀爾蒙治療，並使用新一代健保給付藥物Abiraterone，效果顯著，攝護腺特異性抗原指數已降回正常值，並持續追蹤中。

亞東醫院泌尿科主任鍾旭東表示，自費藥物效果雖好卻過於昂貴，使部分病人難以負擔。他表示健保署今年中將當今抗攝護腺癌的新藥有條件納入健保給付，對患者是一大福音。

鍾旭東提到，患者須符合下列三項條件之其中兩項，才符合健保給付條件：

1、 格里森分數≧ 8分。

2.、骨骼掃描出現四個（含）以上病灶且至少其中一處以上為非中軸骨及骨盆腔轉移。

3.、出現內臟轉移。

以K先生為例，屬於符合條件的高風險/高腫瘤體積疾病，存活期原本僅有33.1~35.1個月，不滿三年。但近來年大型研究皆指出若及早給予Abiraterone治療，透過阻斷雄性激素的生成，進而抑制腫瘤生長，可增加患者至少16.8個月的存活時間。

鍾旭東強調，使用賀爾蒙藥物的療程為2年，需一日4次地服用藥物，有條件納入健保後可替患者省下近200萬元的藥費，亞東醫院也立即替患者申請治療，已有諸多家庭受惠。