好醫師新聞網 - 白內障年輕化  近視度數快速增加是警訊

2019-07-24 09:57:40

好醫師新聞網記者周書靜/台北報導

 

圖:水晶體呈現乳白色狀顯示白內障嚴重(左)經水晶體置換後視力大幅改善(右)

在3C產品普及化的現代社會裡,白內障已經不再是專屬於老年人的疾病,近年來更有年輕化傾向,在眼科門診中,就有約5%是屬於年輕型白內障患者。陳先生今年40歲,自小就因視網膜病變導致右眼幾乎全盲,左眼近視約500度,但從兩年前開始,他左眼視力日益模糊,且4個月的時間裡左眼度數已從1000度增加到2300度,診斷為白內障導致,經人工水晶體置換術,才挽救惡化的視力。

台北慈濟醫院眼科部主任徐維成醫師表示水晶體位於虹膜與玻璃體間,可使光線折射聚焦,呈現清晰影像。當原本透明的水晶體,因疾病或退化變得混濁,導致視力模糊,就是白內障。而白內障的可能因子除了遺傳、外傷、老化外,500度以上的高度近視、青光眼、視網膜病變等眼部疾病也會對水晶體造成傷害。

徐維成主任指出,「20歲之前,人們會因眼軸長度變化而增加近數度數;但若是20歲以後的成年人近視度數加深,則多是水晶體組織成分改變、混濁,導致光線折射角度增加,造成近視。」

白內障手術在台灣相當普遍,以陳先生為例,徐維成主任先以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出,再行「人工水晶體置換術」。考量年紀及視差-患者非常年輕、右眼視力極弱,不適合雙眼同時手術,因此為左眼保留部分度數,減少視差。術後三天,陳先生左眼的近視度數已從2300度降至250度,閱讀距離從原本必須貼在電腦螢幕上才能勉強看到,進步至正常的距離閱讀。

徐維成強調,白內障是漸進式變化,且變化時間長達半年到一年,導致患者不易察覺視力有所退化,影響甚深;甚至意識到視力模糊,生活不便時,視力已降至0.1-0.2左右。除了適度休息,避免用眼過度外,在戴眼鏡狀態下,眼鏡未磨損、損壞,而看東西的清楚度下降,就可前往眼科檢查,以免延誤治療。此外,20歲以上近視度數顯著增加者,應考量罹患白內障的可能,需儘速就醫。

 

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