好醫師新聞網 - 骨鬆有控制 可降低50%骨折機率

2018-10-18 11:34:48

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

圖:透過骨密度檢查可得知是否已罹患骨鬆

根據統計,女性罹患骨質疏鬆的比率是男性的兩倍,而且骨鬆與年齡具有正相關,也就是越老可能越嚴重;骨科醫師提醒,可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。而骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制,高危險族群若持續用藥,最多可降低50%以上骨折發生的機率。

67歲的林女士,兩年前左髖部骨折,雖然換了人工關節。不料今年又因跌倒,送至臺中醫院急診室就診,經骨科黃敏旭醫師診斷為右邊髖部骨折。骨科黃敏旭醫師表示,年紀較大的的老人家,因為骨質密度不足,容易因跌倒而骨折,甚至可能會一再發生。

黃敏旭表示,骨質疏鬆症是一種全身性骨量降低,使骨骼微細結構發生破壞的疾病,會導致骨骼的脆弱,結果使發生骨折的危險性增加。骨質疏鬆症可說是無聲無息的隱形殺手,許多人都是等到骨折時,才驚覺已罹患了嚴重骨質疏鬆。嚴重骨鬆所引起的骨折,大多集中在橈骨(手腕)、脊椎以及髖骨。 一旦骨折,治療起來相當棘手。

骨質疏鬆症可分為兩種,一種是原發性骨質疏鬆症,好發於年齡大於50歲的長者,其中女性好發率為男性的兩倍,父母曾有髖部骨折或停經後的婦女也是高風險族群。另外一種為續發性骨質疏鬆症,好發於罹患乳癌、甲狀腺疾病、腎臟病、類風濕性關節炎,或有服用類固醇的的民眾身上。

黃敏旭提供防治骨質疏鬆三部曲,分別為保密、防跌、手術+用藥。保密就是存骨本,平時要適量補充鈣質與維生素D,並且多進行健走、慢跑等運動,增加骨質密度與強健肌肉。另外也要注意不抽菸、不喝酒,少喝咖啡、茶等飲料。在防跌的部份,一定要了解以往跌倒的原因、查明可能引起跌倒的藥物,矯正視覺、聽覺,避免飲酒及服用鎮定劑、且避免攜帶過重的物品,多使用輔助性器材、增加平衡度。此外,許多高齡骨折患者多因擔心併發症,不敢就醫動手術。但若長期臥床,可能引發肺部感染、泌尿道感染、皮膚褥瘡等,降低生活品質。臺中醫院骨科黃敏旭醫師說,針對高齡患者,會再會診麻醉科、心臟科等醫師,多方仔細評估再動手術。另外,也可使用藥物抑制骨質融蝕、刺激造骨作用。

黃敏旭強調,骨質疏鬆症須長期藥物及生活習慣控制,高危險族群若持續用藥,最多可降低50%以上骨折發生的機率。請民眾多留心骨質疏鬆的徵兆,早期篩檢早期治療。

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