好醫師新聞網 - 睡醒單耳聽不見 竟是「耳朵中風」

2018-09-14 14:25:28

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:耳中風原因不明但大部份可以治癒(圖中示範非案例)

聽腦中風、眼中風,但是耳朵也會中風?43歲吳姓男患者,從事業務工作,公司最近剛換了新的主管,感到壓力倍增,加班也導致身體常常感到很疲憊。沒想到某天早上睡醒後突然發現左耳聽不到聲音,趕緊到童綜合醫院耳鼻喉部就診,經張紘(民頁)醫師安排純音聽力檢查發現為左側30分貝的感音性聽力障礙,經診斷為突發性耳聾。後經耳內注射並口服類固醇藥物約兩周後,追蹤聽力終於恢復正常。
張醫師表示,突發性耳聾俗稱耳中風,但其實跟腦中風沒有直接關係,所以患者不宜太過焦慮。病人多為一夕之間突然聽不到的情形而求診,大多為單耳的聽力喪失。而醫學上的定義為3天之內,連續3個聲音頻率,大於30分貝感音神經性聽力減退的症狀。突發性耳聾有四分之一的人會伴有眩暈的前兆,而大多數以耳鳴和聽力喪失為主要症狀,這樣的症狀尤其好發於中年族群。突發性耳聾臨床上並非很罕見的疾病,美國大約每年約10萬人就有一人被診斷出突發性耳聾。突發性耳聾常找不到確切的罹病原因,大致歸納出四種因素,免疫系統、病毒感染、血管疾病、內耳淋巴囊水腫但其中也有約百分之一的病人有腦部腫瘤的疑慮。   
突發性耳聾治療方式主要給予口服或注射類固醇,一些文獻也指出合併使用高壓氧療法或血漿擴張劑也可增強效果;而使用類固醇的黃金治療時間為發生後兩週內效果較佳。約七成患者可以完全恢復或部分恢復,有些患者會進行其他輔助治療,例如尋求針灸或心靈等治療方法,但只要不影響到原本的治療方法,尋求輔助治療也可以嘗試。

張醫師提醒,突發性耳聾為耳鼻喉急症,民眾若有發現這樣的症狀,需儘早就醫接受治療,讓專業的耳鼻喉科醫師檢查與診視才有機會對症下藥,不要抱持苟且的心態不就醫,才能避免終身聽不見的困境,