好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導

上圖：衛生福利部臺中醫院小兒科陳敏恭醫師

為何小胖子越來越多？衛生福利部臺中醫院小兒科陳敏恭醫師表示，最近這兩、三年小孩便秘、肥胖、近視、過敏症狀較以往增加不少。根據國民健康署105年的資料，台灣學童體重過重或肥胖的比率皆為亞洲之冠。不良的生活習慣和家長的迷思是主要原因。

許多家長在養育子女的經驗不足，憑藉的大多是老一輩的教導，但是以往的生活型態和當今已經相差遠矣，不論是生活條件或是營養攝取都較以前來得好。如果再用自己的成長背景和老一輩的經驗來養育現在的小孩，往往就會造成因為錯誤觀念下培養的生活型態和行為。

陳敏恭醫師指出，家長們第一個錯誤觀念就是「小時候胖，不是胖！」事實上，根據今年醫學電子資料（UpToDate，2017)，若小孩們進入幼稚園時，體重過重跟體重正常的小孩相比，等到這些小孩到了國中二年級，過去體重過重的小孩變成肥胖的機率大約是過去體重正常小孩的四倍。所以在幼稚園的階段，小孩體重如果過重或肥胖，以後變胖的機會更大。所以小時候胖，長大後更容易變胖。

第二錯誤觀念就是「胖小孩才長的高」。陳敏恭醫師說，長高的三大要素：1.睡得早、睡得好、睡得長。2.大量運動：成長中的小孩，每天至少要運動一小時以上。3.均衡的營養及足夠的鈣質。均衡的營養強調的是天天五蔬果。豐富的鈣質則存在於：低脂牛奶及牛奶製品、綠色蔬菜、小魚干、小蝦米、豆腐、杏仁果。在長高三大要素中，「睡得早、睡得好、睡得長」，剛好大部分的胖小孩既能吃又能睡，因為好睡的特點而讓他們長高，不是「胖小孩才長的高」，所以長高跟肥胖沒有直接關係。今年的時代雜誌（Time，2017)，更指出小孩肥胖容易導致性早熟，性早熟這一點反而不利於長高，而且小孩肥胖容易導致糖尿病、氣喘及心臟血管疾病。

第三個重點就是要控制BMI值的百分位，百分位最好落在七十、八十左右：根據美國疾病管制局BMI的圖表，BMI值的百分位：百分位5到百

分位85，是正常，超過百分位85是體重過重，超過百分位95是肥胖。15-50百分位的小孩，在吃東西時，可以不用太在意卡路里，但是70-80百分位的小孩，稍不注意體重的控制，就會變成體重過重。因此小孩BMI百分位，介於15-50，是最健康、最自在。

陳敏恭醫師呼籲家長，肥胖的孩子長大後持續肥胖的比例偏高，而且罹患糖尿病、心血管疾病的風險也跟著增加。家長應灌輸小孩子健康飲食的觀念，減少高油、高鹽、高糖份飲食的攝取，並且協助孩子培養運動習慣，以預防肥胖的發生。