好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：台南奇美醫院廖芳儀中醫師指出，產後調理三階段，分別以生化湯.加味四神湯及加味十全大補湯為代表

懷孕是女性最美麗而且最辛苦的一個人生過程，懷胎十月，好不容易"卸貨"了，該是讓產婦好好休息調養的一個月。所謂"產褥期"定義為產後六到八週，也就是傳統俗稱”坐月子”。奇美醫院中醫師廖芳儀表示，中醫將產後調理分成三大階段，分別是化瘀、健脾和養肝，循序漸進來調整坐月子媽媽的體質狀態。

適當的中醫產後調理可以幫助坐月子媽媽補充氣血體力、調整體質，健康快樂享受親子新生活。根據最新的中醫藥雜誌(2016年12月)臨床研究發現，產後哺乳期間使用中藥調理的新生兒黃疸發生率較低，母乳媽媽服用中藥四物湯加減也不會影響新生兒發育狀況。

廖芳儀醫師表示，中醫將產後調理分成三大階段，循序漸進調整坐月子媽媽的體質狀態：

‧第一階段—化瘀血生新血

這一個階段的主要調理原則，就是幫助產婦排除惡露，減輕傷口疼痛，最常被使用的方藥就是"生化湯"。生化湯主要由當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草五種藥材組成，中醫師會根據產婦體質狀態及生產方式決定藥物使用的比例。但是，不是每個產婦都需要服用生化湯。採取自然產的產婦，可以利用生化湯來幫助子宮復原，排惡露，緩解疼痛，一般服用三至五天即可，在傷口還沒完全復原或是疼痛的情況下，必須由中醫師視情況調整生化湯的藥物劑量。若是採取剖腹產的產婦，不一定要服用生化湯，因為剖腹產手術生產的過程，婦產科醫師會幫忙清理子宮內部的惡露，產後不當地多服生化湯，反而會讓傷口受到影響。

‧第二階段—健脾益氣

十個月的懷孕過程中，歷經孕吐、寶寶身體增長的適應，大多數產婦都需要重新恢復自在的腸胃蠕動，中醫師會在這個階段開立腸胃調理的方藥如黨參、茯苓、白朮等健脾益氣，才能好好吸收下一階段的氣血營養補充，產後的媽咪更能提供充分的母乳供應哺餵寶寶。

‧第三階段—調理氣血、補養肝腎

這個階段就是傳統中坐月子可以"吃大餐"的階段，因為經過上兩個階段子宮的復原及腸胃的調理，在這個階段補養肝腎氣血就可以幫助產後的媽咪恢復體力，把生產流失的氣血補回來。中醫師也可以趁此時期根據產婦的體質加強調養，把產婦懷孕前的貧血、過敏體質、月經失調或是腰酸等狀況進行重點調補，適時搭配增加乳汁的中醫藥材如通草、路路通、王不留行等，可以讓產後媽咪和新生寶寶都身心健康營養平衡。

此外，喜獲新生兒的爸爸可以體貼地幫忙按摩產婦的腎俞、大腸俞、委中穴位以緩解產後的腰部或膝蓋的酸痛；同時，坐月子期間應盡量減少用眼閱讀或滑手機，若是出現明顯的眼睛乾澀不適，可以提醒中醫師加強用藥，配合按摩四白、攢竹、睛明、絲竹空等穴位幫助舒緩。

廖芳儀強調，產後坐月子的方式隨著時代進步日新月異，坐月子的方式已經是多元化了，不論是公婆或原生家庭照顧在家坐月子，還是近來很夯的「月嫂」，或是蓬勃發展產後護理之家，皆可諮詢專業的中醫師針對產後媽媽的體質，配方專屬的坐月子調理處方及母乳衛教，迎接健康快樂的產後新生活。