好醫師新聞網記者吳建良/台中報導
失能長者的照顧在高齡社會中是一項重要且嚴酷的挑戰,尤其在少子化和低薪時代衝擊下,能夠挪出人手照顧家中失能長輩的家庭實在不多,亟需社區型日照中心協助。臺中醫院在衛生福利部補助與指導下,結合衛生政策、社福照護及教研發展,成立全國第一家「衛生福利部全責式老人日間照護中心」,上午八點到下午六點,設籍台中市的居民都可以將需要日間陪伴的老人送到這裡來,由醫護、心理、營養等專責人員照顧,中低收入者也有補助。
衛福部立臺中醫院院長李孟智教授表示,所謂「全責式」,一為提供個案生活自立訓練、社福資源支持,二為針對個案需求,進行健康促進、預防保健活動,為高風險長者提供醫療照護。三為進行長照專業人員的教育訓練,並建構照護品管與教研指標,成為臺灣的長照典範。
高齡80歲左右的朱姓阿嬤,因為雙側頸動脈狹窄造成血流狹小,只要久坐或久站,就會失去意識昏迷,今年發生這樣的情形已經十多次了。今年七月因為上述的情形更是不幸造成右手骨折。家人對阿嬤的身心狀況擔憂不已,聽說臺中醫院有老人整合照護體驗營,便將阿嬤帶來試試。在這裡,阿嬤有多專業的團隊照顧,在醫師護士周全性評估、多樣的娛樂性互動課程、豐富可口的餐點、量身訂作的生活自立計畫,讓她身心慢慢的活絡了起來;下午按照復健科醫師的治療計畫,由物理治療師進行復健,以期早日康復。更重要的是,原本每天辛苦照顧長輩的家人們可以暫時喘口氣,減輕照護負荷,讓照顧者與家人都能走向更長遠的路。
在衛生政策的實踐方面,「衛生福利部全責式老人日間照護中心」為社區的高風險長者提供醫療與健康促進照護,使其恢復自立或延緩入住機構。中心配置的多專業團隊包括家庭醫學科/老醫科醫師、復健科醫師、物理/職能治療師、個案管理師、護士、照顧服務員、社工、娛樂治療師、營養師、藥師與司機。為高風險長者提供跨專業的整合照護。在健康促進方面,平日由專業營養師為長者規劃膳食,並有醫師進行口腔篩檢與保健、周全姓老人評估、體適能與復健活動指導。在預防保健方面,定期提醒長者疫苗注射、成老健檢、四癌篩檢等,協助長者健康管理。在協助長者功能自立方面,日照中心內設有體適能室可進行復健及各項物理性及職能治療,並辦理各項認知活化訓練,及透過多元輔助性療癒課程增進長者社會互動。另外,針對長者健康狀況,隨時提供門、急、住院諮詢與轉診、個案管理之醫福守護。
目前台中醫院日照中心的收費標準,依長者需要照護的內容而定,從一萬五千元新台幣到二萬四千元不等。在照護弱勢部分,中低收入戶、失能失智個案外,並配合臺中市愛鄰守護計畫協助獨居老人等弱勢族群,由專業社工師協助申請社福補助,協助貧困個案減少醫療照護障礙。中心並招募銀髮志工共同體驗老人服務、達到活躍老化。另成立「全責式老人照護專戶」,共同喚起社會對弱勢的關懷。
臺中醫院「衛生福利部全責式老人日間照護中心」,服務時間是上午八點到下午六點,家屬可以視需要決定接送方式,院方也有提供交通車的服務,彌補了傳統醫療、社政分流體系的不足,更完善建制「以醫院為基礎之完整老人照護園區」,從「中低收社區健康促進」、「急性照護之老人特別門診與病房」、「中期照護」、「全責式日照中心」、「長期照護—居家照護與護理之家」到「安寧緩和照護」,完整每個環節,讓大臺中地區的民眾,能更安心的解決長照需求。