好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導
家住新竹的七十歲郭婦老婦人，平時即有高血壓症狀，平常在醫院拿血壓藥，又因為糖尿病要長期控制，還就近在附近診所拿血糖藥。這天奶奶突然頭暈不舒服，家人急忙帶她到診所就醫，但卻未告知用藥習慣，導致診所醫師認為奶奶血壓偏高，除了原本的血糖藥，又多開了一顆降血壓藥，幾天後卻發生血壓偏低就醫才發現是重覆吃了降血壓藥所致。新竹馬偕醫院呼籲有慢性病的患者就醫時，一定要告訴醫師自己目前的用藥，避免用藥過量而發生危險。
就醫應主動告知藥歷 把關自身「藥」安全
新竹馬偕紀念醫院藥劑科技術主任胡雅姿指出，目前各大醫院都有藥物諮詢服務，病患可以善用醫療院所的藥事照護服務，例如新竹馬偕「藥物諮詢服務」窗口提供的雲端用藥整合諮詢服務，能提供就診前三個月在各醫療院所的就診、用藥資訊，也有藥師能為民眾解答各種用藥相關疑惑，包括怎麼正確吃藥、忘記服用時該怎麼辦、藥品如何保存等，守護民眾用藥安全。
臨床上最常見民眾重複用藥、錯誤用藥
胡主任指出，有鑒於民眾經常有跨院看病、多科拿藥的需求，新竹馬偕自2014年起貼心提供「用藥整合諮詢」服務。用藥整合諮詢服務結合雲端技術，建置以病患為中心的「健保雲端藥歷系統」，民眾只要提供健保卡，醫師或藥師就可以立即查詢病患過去三個月於各醫療院所就診的所有用藥紀錄，提供醫師臨床處置、開立處方，或藥師衛教諮詢參考。開辦以來已經指導18,032位病患正確用藥，其中有重複用藥問題者計183人，平均年齡80（±6歲），就診科別集中於慢性疾患較多的心臟內科（170人）和內分泌暨新陳代謝科（13人）。胡主任建議，民眾可以把家中各種藥品和保健品拿來用藥整合諮詢櫃台，透過藥師介入進行用藥評估、用藥指導與管理，「希望能提醒民眾珍惜用藥資源，建立正確用藥觀念，甚至改善民眾的就醫行為。」
複方藥易增重複用藥、濫用藥物風險
許多民眾仍有「吃藥當吃補」的觀念，有慢性疾病的銀髮族一天吞進10幾顆藥丸常是家常便飯，他們單看一科就可能領取五、六種藥，再加上四處看病拿回一大堆藥，高齡者用藥複雜，重複用藥、濫用藥物或藥物與藥物間出現交互作用等潛在風險，更經常被民眾低估。尤其目前藥品製作趨勢是將兩到三種成份結合在一起成為「複方藥」，病患只要吃一次藥就可以獲得兩到三種藥效，的確提高順從性不佳、不願意按時吃藥病患服藥的便利性，但因為同成分或同作用的藥品成份會因來自於不同藥廠而有不同的藥品名稱，民眾以為「不同藥名就是不同的藥」，因此就容易發生吃太多劑量等藥物濫用的情況，嚴重還可能因藥物過量導致肝腎功能損傷，或引發藥物性肝炎。
