好醫師新聞網 - 最近常打噴嚏、流鼻水 過敏季節到了

2016-10-04 14:44:06

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

隨著時序進入秋季,氣溫變化有明顯的差異,許多人一早起來,鼻子感到不適,噴嚏、鼻水停不住、眼睛發癢,讀書或工作都無法聚焦,就醫診斷後又發現不是感冒,著實困擾著生活作息。台北慈濟醫院耳鼻喉科黃同村主任表示,上述這些症狀有可能是過敏性鼻炎所造成。

黃主任表示,鼻腔是空氣進入人體的第一站,也是呼吸道的第一道防線。當吸入的空氣中含有引起身體發炎或刺激鼻腔黏膜的物質時,鼻腔會出現打噴嚏及流鼻水等保護人體抵抗有害物質的免疫防衛機轉來排出這些物質。但對過敏的人來說,防衛機轉異常反應會使鼻腔處於持續性慢性發炎狀態,對一些無明顯危害的物質,也頻繁出現打噴嚏及流鼻水等症狀,這就是過敏性鼻炎產生的原因,而使鼻腔異常過敏反應的物質,稱之為過敏原。

過敏性鼻炎常見症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢及喉嚨癢等症狀,大部分病患藉由症狀及理學檢查即可診斷是否過敏。若要確定過敏原類型,可藉由抽血檢驗得知。在台灣,常見的過敏原包括塵蟎、蟑螂、貓狗等動物皮毛、黴菌及花粉等物質。

過敏性鼻炎病患除了打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢等鼻部症狀外,少數患者會伴隨頭痛、嗅覺降低或喪失及鼻出血等症狀,嚴重時影響情緒、睡眠、求學或工作,造成注意力降低,生活品質受到影響。另外,因過敏鼻塞,病患常會張口呼吸,則容易產生口乾、咽喉炎或呼吸道感染,若是小孩長期張口呼吸,嚴重時可能影響臉部發育,對顏值造成影響。除此之外,嚴重過敏性鼻炎患者,可能導致鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎、氣喘加重及睡眠呼吸中止等併發症,不可不留意。

過敏性鼻炎的治療,包括避開過敏原、藥物治療、減敏治療及手術。藥物使用原則,是用最少的藥物、最短的用藥時間來改善生活品質及減少併發症發生,只有少數病患因症狀嚴重,需長期仰賴藥物控制症狀。目前常用來治療過敏鼻炎的藥物包括抗組織胺(口服或鼻噴劑)及類固醇鼻噴劑,臨床資料顯示,長期使用下很少產生明顯的副作用。

針對伴隨有鼻中膈彎曲、慢性鼻竇炎、鼻息肉或下鼻甲肥厚對藥物反應不佳者,可以藉由手術改善症狀。在這裡必須強調,手術及藥物並不能根治過敏性鼻炎,均衡飲食、運動,以及維持規律作息,能有助提升身體抵抗力,減少過敏性鼻炎發作的機會。

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