好醫師新聞網 - 護理師不經意篩檢 竟發現乳癌1期

2016-09-10 17:45:39

好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導

上圖:李雅蘇(中、白衣)與行動醫療團隊合影

一般人印象中的衛生所,總是在鄉下地區主要的醫療單位,但由於人手不足之故,卻都只能被動的等待民眾上門,不過這個概念被嘉義縣衛生局的護士李雅莉給打破了中台醫護管理技術學院護理系畢業的她,承辦嘉義縣行動醫療業務,規劃首創全國唯一結合行動醫療車、乳房攝影車、子宮頸抹片車、行動衛教車組成「3+1行動醫療服務列車」,巡迴偏遠地區提供身心靈全面化照護服務,獲「亞太高齡友善城市暨高齡友善經濟研討會」等學者專家指定參訪,將社區照護模式推上世界舞台,提升國際能見度。也因此獲得第四屆健康促進貢將的衛生基層人員特別獎。

從99年到104年,「3+1行動醫療服務列車」巡迴275個點,辦理1,142場次,服務人數高達122,645人,被檢出罹癌的人數有35人,包括子宮頸癌5人、乳癌11人、口腔癌3人及大腸癌、肺癌各8人;包括縣內衛生所一名支援行動醫療業務的護士,也因為出勤當天一開始時受檢民眾不多,於是就自己順便檢查,沒想到這一檢查就在乳房攝影車上看出罹患乳癌第一期,立即接受治療。

原先擔任新港鄉衛生所公衛護士的李雅莉,民國98年調任嘉義衛生局健康促進科擔任護士,當時嘉義縣衛生局只有一輛行動醫療車,鑒於老化問題嚴重、不識字人口比率偏高,加上地下電台等販售來路不明的成藥,為避免老人購買影響健康,銜命打造「行動衛教車」,到各鄉鎮市宣導不亂買地下電台藥品,守護民眾健康。後來並且進階到了全國首創的,結合「乳房攝影車」、「子宮頸抹片車」功能的「3+1行動醫療服務列車」,到各村里巡迴,提供免費X光、子宮頸抹片、乳房攝影及各項成人健檢。

但即使是為了民眾的健康而四處奔波、大聲疾呼,「3+1行動醫療服務列車」剛推出之初,因舉辦場所大部分都在廟前廣場、社區活動中心,些場所共同的特點就是電力不足,無法提供行動醫療車隊電力需要,必須爭取當地鄉公所支持,並和衛生所走訪各鄉鎮廟方、村里長及村里幹事,同意變更電箱的安培數及電力支援,仍然常碰到軟釘子,過程很辛苦。

為讓3+1行動醫療能提供醫療以外,更貼近民眾需求的服務,而規劃義剪、按摩、俚語開講等生活服務,最困難的是面臨縣府財政困難,走訪民間協會、團體、技職學校、尋找免費合作資源,克服這個棘手問題,方能讓社區長者享有溫暖、貼心的多元服務。

李雅莉說,3+1行動醫療車的關鍵,除縣府的支持,更重要的是團隊成員的堅持,行動醫療每次出勤,衛生局至少要動員10人,除了司機、藥師、放射師,還要三名臨時人員。不論刮風下雨、上山下海,夥伴們早上6點從家裡出門,7點從衛生局出發,在現場搭帳篷、接電力、搬設備、搭診間,從苦力、文書到醫療專業,必須無所不能,最重要的是必須忍受的起嚴冬酷暑的考驗,具備「台灣阿信」的精神,才能讓3+1行動醫療日復一日的守護著嘉義鄉親們的健康。

這六年來從一部行動醫療車變成「3+1行動醫療服務列車」,常忙到心律不整、過敏反覆發作…但一想到工作,還是看完病就來上班。101年「3+1行動醫療」陸續接獲歐盟及亞太學者指定參訪,102年更榮獲第五屆政府服務品質獎,工作雖忙碌,卻也因民眾的健康及成就感支持著自己努力前進。這一次獲獎更是全體夥伴們的光榮,也獲得了在這條路上更堅定走下去的信念和力量,繼續守護民眾的健康和生命安全。

 

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