好醫師新聞網 - 不想得肝癌 先拒絕脂肪肝

2016-07-31 14:00:30

好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

圖左:正常肝臟影像、圖右:中度脂肪肝影像

肝病是國人健康一大隱憂,甚至有「國病」之說,每年因肝臟病變而往生者甚多。一位平日身體健康的37歲男性上班族,員工健康檢查時,被醫師告知有脂肪肝,頓時緊張起來,求診於台北慈濟醫院肝病研究中心許景盛主任,許主任表示,脂肪肝多半沒有什麼症狀,卻是有較高機率會成為肝病三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌的病程之首要,對心臟血管健康亦是一種警訊。

脂肪肝,俗稱「肝包油」,顧名思義,就是肝細胞內有脂肪堆積,身體一般不會有症狀反應,最方便的檢查方法是透過腹部超音波以及病理切片來診斷確定。另外,當急慢性肝炎發作時,肝內也可能會有脂肪堆積而形成脂肪肝。

許景盛主任指出,造成脂肪肝常見的原因,包括肥胖、酗酒、藥物、糖尿病等,當檢查出自己有脂肪肝時,就須持續追蹤肝功能的變化,並留意自己是否有其他糖尿病、血脂肪過高以及心臟血管疾病的因子,若脂肪肝合併B、C型肝炎,更需要做密切的追蹤與治療。

隨著生活水準提高,飲食日漸西化的影響,國人脂肪肝的比例有增加的趨勢,目前約3-4人中即有一人有脂肪肝,比例之高,足見其重要性。脂肪肝一般分為兩大類──「酒精性脂肪肝」與「非酒精性脂肪肝」,前述是過量飲酒引起之脂肪肝,後者則總稱為非酒精性之脂肪肝。

非酒精性脂肪肝,多數與營養、肥胖、糖尿病及血脂肪過高有關,因此可由身體的BMI值來簡單評估自己罹患脂肪肝的機率。BMI 在 25~30 的人,有 50%機率有脂肪肝;BMI 超過 30,則有85%的機率擁有脂肪肝。所以想要初步了解自己是否有脂肪肝,可由BMI做簡單的判斷。

「酒精性脂肪肝」治療的首要之務當然就是戒酒。「非酒精性脂肪肝」目前最有效的治療方式則是減重與運動。調整飲食、多運動,除去發生脂肪肝的原因,就能改善脂肪肝。根據研究,如果體重減去10%,肝功能就可能恢復正常,且超音波下的脂肪肝就可以有顯著的改善,甚至消失。

脂肪肝的預防方式,除了均衡飲食、少油、少高膽固醇食物、避免過量飲酒、以及維持健康生活作息外。最重要的是養成運動習慣,並定期接受追蹤檢查,讓身體健康,不要有脂肪肝。

 

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