正梁中醫診所院長鄧正梁
好醫師新聞網編輯部／整理報導
胃痛，古亦稱心下痛，常合併有吞酸、胃脹、嘈雜、噯氣、嘔吐等症狀。慢性胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、部分膽囊炎、胰臟炎等，都會發生胃痛。
從中醫理論來看：胃府宜通，不宜滯結。凡是因為飲食不調、情志刺激、素體陽虛和加感外寒等，都會使胃氣鬱滯，失於通降，而導致胃痛的發生。
生活中不良習慣，均能引起胃痛：
外寒犯胃：過食生冷，寒積於中，往往容易引起暴痛。
飲食不節：過食肥甘，內生濕熱而產生悶痛。
惱怒傷肝：肝橫逆犯胃或氣鬱化火引發疼痛。
千愁憂思：脾氣鬱結，胃氣阻滯，可發生胃痛。
胃痛在西醫的治療，傳統上就是給予制酸劑，但現在為求達到較快的療效，都是直接給予阻斷胃酸分泌的藥物，如最強的氫離子阻斷劑等。
中醫臨床治療主要著重點是止痛。但是止痛的方法絕不是見痛即用元胡、川楝子、五靈脂這類止痛藥，而是要正確區別虛實、寒熱、氣血、邪正關係和比重，再運用藥物的寒熱溫涼、功用主治，權衡下藥。例如胃寒痛，多選良薑、蓽撥，則痛易止。若有合併感冒寒邪，可另加蘇葉、吳萸、桂枝。寒重可用肉桂、丁香。如是胃熱性疼痛，則可用丹皮、山梔、香附、酒軍等泄熱通絡之品，則痛可緩。
胃痛如果合併食慾減退、貧血、虛弱無力，容易頭暈眼花、臉色蒼白，甚至是體重驟降、解黑便、厭食、吞嚥困難、精神萎靡等，一定要考慮是胃癌。胃癌名列台灣十大癌症死因第五名，治療的預後並不好，最好是早期診斷，早期手術治療。
胃癌並無大規模篩檢的方法，要靠自我警覺，早期幾乎沒有臨床症狀，與消化性潰瘍有點類似，如餓時痛、嘔酸水等。胃鏡是診斷早期胃癌的利器。目前胃鏡配合切片檢查仍是胃癌最主要的診斷方式。透過胃鏡，醫師可以清楚看到胃的情形，必要時切取一部分組織交由病理科化驗，看看是否有癌細胞。
很多的胃癌是由慢性萎縮性胃炎導致，胃黏膜變成類似小腸的上皮（醫學上稱為「小腸化生」），持續惡化下去就變成癌症。中醫治療主要是在未形成癌症前養陰清熱活血，阻斷小腸化生的不斷進行，讓胃黏膜回復到正常的細胞型態。
本文為友善連結，旨在提供民眾正確之醫療訊息，若有版權侵犯請來電告知。
