子宮內膜異位症與體質有關

好醫師新聞網編輯部／整理報導 

  很多女性有劇烈經痛、不孕症、與性交疼痛的症狀，但卻查不出原因來。有些案例經過多次的檢驗，發現原來是子宮內膜異位症的作怪。子宮內膜異位症是現今社會當中，危害女性甚深的婦科疾病，尤其是伴有痛不可支的經痛。子宮內膜異位症包括巧克力囊腫與子宮腺肌症，雖然都是良性腫瘤，但卻是惡性作風。其症狀又以極為嚴重、無法忍受的經痛為最主要表現，且其中約有千分之七的病患會轉變成癌症。更多婦女則是幾乎有20年左右的時間要與其糾纏，所謂「天長地久，廝守到老」，可謂苦不堪言！

  然而，現代醫學目前對其發病原因雖然有許多各家各派的學說來解釋，如：月經逆流、免疫因素遺傳因素及飲食習慣等等，都可能是成因之一，但並無一致明確原因可以說明為何會患此病。所以許多女性朋友根本不了解自己為何會得到此病，甚至也不知該如何預防子宮內膜異位症。但是中醫早在千年以前的文獻，就清楚記載本病的病因與治療方法，並且認為本病與體質習習相關。

  天寶中醫診所院長林襄穎中醫師，於95年4月至7月間，在為期3個月的門診當中，共收集了82位子宮內膜異位症病患（包括子宮腺肌症與巧克力囊腫）的體質與中藥療效問卷，並進行分析研究，希望能夠了解子宮內膜異位症與哪些體質息息相關，以及各種體質在各個療效指標的分配情形。

  此研究參考古今中醫有關子宮內膜異位症的文獻，將子宮內膜異位症體質分為七大類型：氣虛型、血瘀型、無明顯型、肝鬱型、陰虛型、血虛型、腎虛型。

  研究發現，子宮內膜異位症與氣虛體質關聯性最高，比例高達39％；排名第二的是血瘀型，比例為20.7％；而排名第三的無明顯型則是19.5％；至於之後的肝鬱型與陰虛型與血虛型與則所佔比例都不多，而相關最小的是腎虛型的2.4％。子宮內膜異位症本身以經痛為最主要表現，而月經本質是血，但是在本研究當中血瘀體質只佔了20.7％，比例其實不是很高。相較之下，反而是氣虛體質比例最高(39％)。特別的是，無明顯型體質病患，也有19.5％，難怪許多病患除了經痛以外，實在難以察覺出自己是什麼病症。

  中藥具有抑制病灶的功效，以調理為主，並以有系統的理論和豐富的臨床經驗來治療，辨證論治。林襄穎醫師表示，而且中藥能有效的改善體質，針對病患個人體質提供不同的藥方，不論是經過西醫開刀或未開刀的患者，接受中藥治療都具頗佳療效。舉例而言：

(1)中藥治療前，經痛人數百分比最高的是血虛體質(高達100％)與氣虛體質(90.6％)，經中藥治療後分別降至33％與31.3％，而改善最多的是血瘀體質(降至11.8％)

(2)中藥治療前，會表現經量過多最嚴重的是血虛體質(高達100％)，而治療後改善最多的是血虛體質與氣虛體質(血虛體質從100％降至16.7％，氣虛體質從65.6％降至9.4％)。另外包括肝鬱體質，腎虛體質，無明顯體質，血瘀體質等等，都從原本的指數，分別降至零。

(3)中藥治療前，CA125腫瘤指標平均值最高的是氣虛體質(平均值高達194.49)，而治療後改善最多的也是氣虛體質(從原本194.49降至83.18)。另外，肝鬱體質經治療後平均值已恢復正常降到25。

  經由本研究得知，氣虛體質與子宮內膜異位症有明顯關聯，我們將這個結論應用在臨床治療上，于小姐便是其中一例。原來，于小姐是子宮內膜異位症患者，95年1月CA125值為113，經由體質判定認為是氣虛體質，在治療過程當中也補充了適當的補氣藥，再加上原來治療經痛的中藥材，療效果然明確，到95年4月CA125值已降到48.3。病患已不再依賴止痛藥，月經期間亦可正常上班工作。看到病患感恩且滿意的笑容，是醫師最快樂的安慰。

  提醒各位女性朋友要正視子宮內膜異位症。若有以上異狀，要至醫院做檢查確認，以便及早發現、及早治療。另外要提醒的是，若要自行購買補氣的藥品必須注意用量。因為有其他學者研究顯示，過度補藥反而可能使內膜異位症變嚴重，甚至瘤體愈來愈大，症狀愈來愈嚴重。因此，病患千萬不要自己服用太多補藥，應先請教醫師為佳。