好醫師新聞網 - 子宮內膜異位症與體質有關

2016-03-22 17:47:27

子宮內膜異位症與體質有關

好醫師新聞網編輯部/整理報導 

  很多女性有劇烈經痛、不孕症、與性交疼痛的症狀,但卻查不出原因來。有些案例經過多次的檢驗,發現原來是子宮內膜異位症的作怪。子宮內膜異位症是現今社會當中,危害女性甚深的婦科疾病,尤其是伴有痛不可支的經痛。子宮內膜異位症包括巧克力囊腫與子宮腺肌症,雖然都是良性腫瘤,但卻是惡性作風。其症狀又以極為嚴重、無法忍受的經痛為最主要表現,且其中約有千分之七的病患會轉變成癌症。更多婦女則是幾乎有20年左右的時間要與其糾纏,所謂「天長地久,廝守到老」,可謂苦不堪言!

  然而,現代醫學目前對其發病原因雖然有許多各家各派的學說來解釋,如:月經逆流、免疫因素遺傳因素及飲食習慣等等,都可能是成因之一,但並無一致明確原因可以說明為何會患此病。所以許多女性朋友根本不了解自己為何會得到此病,甚至也不知該如何預防子宮內膜異位症。但是中醫早在千年以前的文獻,就清楚記載本病的病因與治療方法,並且認為本病與體質習習相關。

  天寶中醫診所院長林襄穎中醫師,於95年4月至7月間,在為期3個月的門診當中,共收集了82位子宮內膜異位症病患(包括子宮腺肌症與巧克力囊腫)的體質與中藥療效問卷,並進行分析研究,希望能夠了解子宮內膜異位症與哪些體質息息相關,以及各種體質在各個療效指標的分配情形。

  此研究參考古今中醫有關子宮內膜異位症的文獻,將子宮內膜異位症體質分為七大類型:氣虛型、血瘀型、無明顯型、肝鬱型、陰虛型、血虛型、腎虛型。

 

體質類型

體質症狀

與子宮內膜異位關聯性比例

氣虛型

經痛,容易疲倦疲勞,頭暈,說話無力,怕冷,脈虛弱。

39%

血瘀型

經痛,伴隨較多血塊,唇有瘀痕,舌質瘀點,脈澀。

20.7%

無明顯型

只有月經來時經痛不舒服,平日無其他症狀。

19.5%

肝鬱型

經痛,平時胸悶,喜歡嘆氣,睡眠不佳,情緒低落,脈弦。

3.7%

陰虛型

經痛,口乾舌燥,臉色黯沈,皮膚乾燥,脈細。

7.3%

血虛型

經痛,貧血,頭暈,臉色蒼白,怕冷,心悸,脈虛。

7.3%

腎虛型

經痛,腰痠,膝痠腿軟,頻尿,脈尺部細弱。

2.4%

  研究發現,子宮內膜異位症與氣虛體質關聯性最高,比例高達39%;排名第二的是血瘀型,比例為20.7%;而排名第三的無明顯型則是19.5%;至於之後的肝鬱型與陰虛型與血虛型與則所佔比例都不多,而相關最小的是腎虛型的2.4%。子宮內膜異位症本身以經痛為最主要表現,而月經本質是血,但是在本研究當中血瘀體質只佔了20.7%,比例其實不是很高。相較之下,反而是氣虛體質比例最高(39%)。特別的是,無明顯型體質病患,也有19.5%,難怪許多病患除了經痛以外,實在難以察覺出自己是什麼病症。

  中藥具有抑制病灶的功效,以調理為主,並以有系統的理論和豐富的臨床經驗來治療,辨證論治。林襄穎醫師表示,而且中藥能有效的改善體質,針對病患個人體質提供不同的藥方,不論是經過西醫開刀或未開刀的患者,接受中藥治療都具頗佳療效。舉例而言:

(1)中藥治療前,經痛人數百分比最高的是血虛體質(高達100%)與氣虛體質(90.6%),經中藥治療後分別降至33%與31.3%,而改善最多的是血瘀體質(降至11.8%)

(2)中藥治療前,會表現經量過多最嚴重的是血虛體質(高達100%),而治療後改善最多的是血虛體質與氣虛體質(血虛體質從100%降至16.7%,氣虛體質從65.6%降至9.4%)。另外包括肝鬱體質,腎虛體質,無明顯體質,血瘀體質等等,都從原本的指數,分別降至零。

(3)中藥治療前,CA125腫瘤指標平均值最高的是氣虛體質(平均值高達194.49),而治療後改善最多的也是氣虛體質(從原本194.49降至83.18)。另外,肝鬱體質經治療後平均值已恢復正常降到25。

  經由本研究得知,氣虛體質與子宮內膜異位症有明顯關聯,我們將這個結論應用在臨床治療上,于小姐便是其中一例。原來,于小姐是子宮內膜異位症患者,95年1月CA125值為113,經由體質判定認為是氣虛體質,在治療過程當中也補充了適當的補氣藥,再加上原來治療經痛的中藥材,療效果然明確,到95年4月CA125值已降到48.3。病患已不再依賴止痛藥,月經期間亦可正常上班工作。看到病患感恩且滿意的笑容,是醫師最快樂的安慰。

  提醒各位女性朋友要正視子宮內膜異位症。若有以上異狀,要至醫院做檢查確認,以便及早發現、及早治療。另外要提醒的是,若要自行購買補氣的藥品必須注意用量。因為有其他學者研究顯示,過度補藥反而可能使內膜異位症變嚴重,甚至瘤體愈來愈大,症狀愈來愈嚴重。因此,病患千萬不要自己服用太多補藥,應先請教醫師為佳。

 

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