好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

圖：賴鴻文醫師採用目前最先進的「3D內視鏡乳房手術」為小沈進行治療。

現年35歲的男子，自小遭同學霸凌，竟幻想變成女性尋找安全感，先後10次在胸部注射沙拉油，把自己胸部隆成D罩杯，導致發炎沾粘求醫；經醫生手術取出變質沙拉油才恢復男兒身。

患者就醫時回溯國中時期遭受霸凌，當時沒有走出陰影，且無抒發管道，開始萌芽想像，若是變成女生就比較可以受到保護，而不會被霸凌。直退伍後從2012年開始以注射筒抽取沙拉油，注入胸部豐胸，7年來前後自行施打了3公升的沙拉油，並從25c.c注射筒升級使用到50c.c.，為了增加流速與施力點，更使用上有鋼針的注射筒架在矽利康槍上。

彰基內視鏡乳房中心主任賴鴻文醫師，採用目前最先進的「3D內視鏡乳房手術」，左側切下來的乳腺組織有680克、右邊約720克，雙側乳房相當於D－E罩杯的身材。與過去台灣婦女因乳癌接受乳房切除切下來的平均標本重約300多克相比，大了快一倍。

賴鴻文表示，達文西乳房手術算是乳房全切除微創手術的極致，但缺點是手術成本太高；患者需要額外花費許多費用，不是所有患者都負擔的起。因此他才在從開了超過50多例達文西乳房手術後，所得到的靈感，研發「3D內視鏡乳房手術」，參照達文西乳房手術的優點，但所需的費用大幅下降，目的是為了讓更多患者能夠負擔的起。

賴鴻文進一步表示，目前已成功地進行近60例單孔3D內視鏡乳房手術，相關技巧也已經發表在國際知名期刊，也教導世界上許多外科醫師這項手術，造福了許多乳癌患者；唯相關乳房微創手術需要較有經驗的乳房外科醫師施行，才能減少手術相關風險。

彰基司法精神中心主治醫師張庭綱表示，霸凌為長期、持續性的對人施與言語、肢體侵犯，或者是關係排擠。被霸凌的孩子通常會認知「應該是我錯了，所以才會被霸凌。」長期可能會造成人格或認知扭曲、對未來的家庭、職場與社會人際互動造成不利影響。甚至可能會有憂鬱、焦慮等情緒障礙需要身心科醫師評估治療。