好醫師新聞網 - 男性也應該打子宮頸癌疫苗

2019-11-08 10:27:00

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

「子宮頸癌疫苗」顧名思義就是在預防子宮頸癌,而且應是女性特有器官,但是部份國家卻是鼓勵男女都要施打,原因就在於疫苗對人類乳突病毒的防護力,而人類乳突病毒除了會造成子宮頸癌之外,也同樣會引發生殖器癌症與口咽癌等。

二十四歲「阿昆」一進診間坐下來,就對著北市聯醫昆明院區感染科王建淳醫師說:「我女友要我來打子宮頸癌疫苗!」王醫師一聽,心裡想的是,近來像「阿昆」,有這類健康意識的男女朋友越來越多。;因為子宮頸癌疫苗亦即人類乳突病毒(Human Papilloma Virus,HPV)疫苗,不單預防子宮頸癌,醫學研究證實還能預防生殖器周圍相關癌症,連俗稱的菜花都能有效防範。王醫師邊評估年輕男性「阿昆」接種疫苗的合適性,同時進行衛教。

[女友叫男友打子宮頸癌疫苗]

「阿昆」的女友洗澡時發現,陰部和肛門周圍長了不明突起顆粒,顆粒除了越來越大外範圍也擴大,已經一個月,病灶不但沒有自然痊癒、偶爾還會發癢,已經影響到日常生活,才來醫院求診。

王建淳說,這種病症就是所謂的尖型濕疣,也稱作生殖器疣,因為外形呈現小指狀突出,群聚且增大時外觀似花椰菜的表面,因此俗稱菜花;不僅男生會傳染、女生也不少見,而且大多都是透過性行為親密接觸所傳染。

生殖器疣主要是由人類乳突病毒所引起,至於被冠上「乳突」名稱,因為這種病毒常引起良性表皮細胞增生,形成像鐘乳石的良性腫瘤。因此在預防上,醫師都會建議伴侶接受HPV疫苗接種。案例中「阿昆」女友得了生殖器疣,醫師當然會建議男友「阿昆」一同就診檢查、評估是否感染需要治療,若未被感染評估接種子宮頸癌疫苗,也就是所謂的HPV疫苗。

[30多國男女都打 澳洲將根除子宮頸癌]

國健署已於2018年底起實施全國人類乳突病毒HPV疫苗公費施打政策,HPV防治邁入新局,但要進一步終結HPV病毒相關癌症和疾病,現行防治計畫是不足的。2016年時,美國疾病管制署建議9-14歲女性和男性接種HPV疫苗;直至目前,先進國家當中,實施男女兩性必須接種HPV疫苗列為國家的政策已累積31國。世界衛生組織WHO呼籲2030年要終結子宮頸癌的目標,而澳洲已獨步全球,自2007年起先為女性施打HPV公費疫苗,2013年起男女共同施打HPV疫苗,目標於「2028年根除子宮頸癌」,早於WHO的目標。

[一防菜花不復發 二防未感染HPV型別]

王建淳表示,國外的醫學研究證實,人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發,因此醫師會評估後建議患者接種。再者,人類乳突病毒有許多型別,其中15-20種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖易復發;國外的醫學研究證實,人類乳突病毒疫苗能夠降低菜花復發,因此醫師會評估後建議患者接種。

王建淳強調,人類乳突病毒有許多型別,其中15-20種比較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖器官相關癌症。臨床研究陸續證實,人類乳突病毒除了與生殖器疣有關之外,女性子宮頸癌、陰道癌、外陰癌,男性的陰莖癌,甚至口咽癌、肛門癌也被發現與感染人類乳突病毒有關。因此醫師宣導施打人類乳突病毒疫苗,不單是預防菜花、也不僅預防子宮頸癌、還可預防生殖器周圍癌症、肛門癌,以及與感染人類乳突病毒有關聯的口咽癌。

 

 

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