好醫師新聞網 - 搬柳丁骨折   嬤脊椎植入千斤頂

2019-03-19 11:25:21

好醫師新聞網記者張本篤/嘉義報導

圖;八十三歲的阿嬤植入脊椎千斤頂後又行動自如

老人家骨質疏鬆平常可能沒事,搬重物時就容易骨折。八十三歲阿嬤平日就在果園搬水果,某次卻在搬動一箱柳丁時壓傷腰椎,嚴重駝背情況,加上主訴背部痠痛到無法坐、臥,於是做了核磁共振檢查,發現脊椎的前方部分,因外力及本身骨質疏鬆等因素而使得崩塌,導致脊椎變形及背痛。經植入醫療級千斤頂後,阿嬤才解除劇痛重新抬頭挺胸做人。

廖阿嬤的女兒說,母親上個月去採柳丁時,連續搬運了好幾簍筐柳丁,做了好幾年的搬運工作,沒想到這一次會發生腰椎壓迫性骨折,之前有了健保卡後,她從來沒有用過,身體一向硬朗。原本到診所看診,醫生說只是單純的老年骨頭退化問題,所以開了止痛藥及打止痛針,但母親回家後仍痛到爬不起來,慢慢雙腳變得無力,煮飯時右手拿著鍋鏟、左手拿著雨傘支撑身體,痠痛到每天愁眉苦臉、淚流滿面,甚至跟子女交待好遺囑,以為自己不久於人世。

大林慈濟醫院神經外科吳宗憲醫師表示,病人在門診時已呈現嚴重駝背情況,加上主訴背部痠痛到無法坐、臥,於是做了核磁共振檢查,發現脊椎的前方部分,因外力及本身骨質疏鬆等因素而使得崩塌,導致脊椎變形及背痛,形成嚴重的壓迫性骨折,而在考量阿嬤年紀較大,傳統手術風險很高,所以建議家屬做脊椎骨折重建系統。

吳宗憲說,藉由脊椎骨折重建系統的微創脊椎復位手術,在病人塌陷的椎體左右邊,各打1個約0.5公分的小傷口,植入醫療級「千斤頂」,並利用X光影像監控系統輔助,將塌陷的椎體盡量矯正至原本椎體高度,再灌入適當量的骨水泥,使塌陷的椎體結構更穩固,達到疼痛快速改善及矯正駝背的目標。不僅傷口小,恢復快、住院天數少,相較傳統單純灌骨水泥患者骨水泥滲漏情況少,矯正效果佳。

骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因,每當脊椎受到過其負荷時,往往會造成椎體的骨折,台灣每年約有六萬人以上發生脊體壓迫性骨折,以停經後老婦人發生比例最高,也常有病人因不小心跌倒或搬重物,導致脊椎體骨折,引起嚴重的背痛與行動困難。

吳宗憲指出,由於手術全程採立體即時精確定位,病人可以選擇局部麻醉,幾乎無神經損傷之併發症,手術時間約30至40分鐘,一般僅需住院一天,此手術對於疼痛緩解、駝背矯正有相當好的效果,很適合年紀大的老年人。

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