好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

引起頭暈的原因至少二百種，許多人碰到這個問題，最多就是自行休息，祈禱等下就好，但是卻經常在好好壞壞的惡性循環中。事實上，「暈」和「眩」是兩種不同感覺和可能原因，一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統將訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穏，若有不平均，則產生暈眩感。耳鼻喉科通常是處理「眩」（感覺在轉）的問題，而神經內科則常處理「暈」的問題（暈暈的感覺）。

臺北市立聯合醫院昆明院區神經內科林志遠醫師表示，評估病人先從問診開始，看病患的問題主要是「暈」或「眩」？若是「眩」的問題，則詢問是否伴隨其他耳朵的症狀，例如耳朵漲漲的、聽力變差或是「暈眩」會隨頭部轉動而引發等，這一類的問題，則較為週邊內耳所造的暈眩。

從神經內科學的角度而言，一個簡單的原則就是：「幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈」。但是耳鼻喉科醫師診療過程中，主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題，所以主要檢查內耳相關功能；而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。若年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。