好醫師新聞網 - 男童雙腿抖不停 竟是癲癇發作

2018-07-10 10:52:42

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:衛福部臺中醫院小兒科陳錦江醫師

一名11歲的男童,有注意力不集中及好動的病史,某一天突然雙腿抖動的很厲害,無法行走,且合併腸胃道腹瀉併症,因此到臺中醫院急診室就診,並住院觀察。臺中醫院小兒科陳錦江醫師對男童進行腦波檢查、核磁共振影像檢查,經排除惡性疾病後,確診為確診為局部性癲癇發作,服用抗癲癇藥物後已恢復正常。

陳錦江醫師說,引起癲癇發作之基本現象是因大腦細胞異常興奮產生放電,進而引起身體及器官的症狀。兒童有癲癇患者中比成人為多,其中有些與年齡有關,一到十歲較多,尤其是五歲以下最多。 兒童癲癇按病因分為隱性(尚未找到原因)、症狀性(已找到原因)及體質性(遺傳).癲癇症的臨床診斷要依最近發作型態、過去病史、癲癇病史、癲癇發作類型與演變、神經症狀、腦影像及腦波圖型綜合判定,尤其發作之症狀描述非常重要.治療方式以藥物治療為主,通常藥物服用至少二年,若經過藥物治療,已經有二年不曾發作,這時可以考慮逐漸把藥停掉,若藥物治療效果不彰,則可採行生酮飲食療法或手術治療.

陳錦江醫師進一步提醒家長與學校教師,若孩童癲癇發作時,必須請他立刻躺下,將病童側臥或使頭部側向一邊,在頭下墊些衣物避免磨擦損傷,並維持呼吸道暢通,不必塞任何東西到口中,也不要把硬咬緊的牙齒橇開,若是若發現病童有感覺將要發作了且嘴能張開,就可將壓舌板、摺疊的腰帶、手套或堅固不易損壞的東西置入口內。不需做人工呼吸、不要強壓病童四肢,期間要保護孩童不要受到傷害,盡量用枕頭、棉被等軟物護在病童四週,並且詳加記錄期發作時間、型態,供回診時給醫師參考。發作時或發作後不要讓患童吞食流質飲食,或餵藥。發作結束後,病童會想睡覺,可安排幽靜的環境讓他休息。建議家長及學校教師,應將其視為一個正常的兒童,可以上學、打球、跑步以及穿著救生衣游泳,惟應避免騎腳踏車、爬樹等活動。

陳錦江醫師說,顛癇在臺灣俗稱羊癲瘋,是因為民眾對其不了解而容易產生誤會,其實此病就像過敏一樣,只是有症狀產生,並非不正常。只要能夠遵守應該注意的事項,就可以安全的生活、成長。

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