好醫師新聞網記者曾美晴／台中報導

上圖：亞洲大學附設醫院神經內科唐奇騟醫師

台中57歲徐姓國中老師原本是口碑極佳的績優教師，平時十分勤儉持家，但最近卻出現異常行為，如擅自闖越馬路、狂買福利社食物或與其他老師起爭執等，徐老師自認沒有問題，但校方仍協調家屬帶她至醫院就醫，透過腦部影像檢查赫然發現，徐老師額葉出現明顯萎縮，確診為行為異常型的額顳葉型失智症。

亞洲大學附屬醫院神經內科醫師唐奇騟表示，徐老師原本是學生口中好脾氣的「徐媽媽」，個性十分勤儉，不過最近半年來出現衝動抑制下降的行為，像是硬要打開學校鎖上的門、一次在福利社買超過千元食物、擅自闖越馬路等，讓家人莫可奈何也憂心不已。

校方擔心她的狀況如再不改善，恐怕會影響正常教學，於是與家屬合作，好說歹說苦勸徐老師到醫院看診，但她看診時態度顯得相當冷漠，幾乎不回應醫師的問題，家屬則陳述徐老師社交能力變差，伴隨低落的情緒，導致徐老師每天鬱鬱寡歡。

唐奇騟醫師指出，根據徐老師的病症進行一系列檢查後發現，徐老師額葉出現明顯萎縮，心智測驗結果證實其記憶力尚無明顯下降，但在特殊針對額葉功能的測試上卻表現極差，與一般以記憶力下降為主的阿茲海默症有所差異，於是安排核子醫學攝影評估腦部功能性，報告結果顯示徐老師額葉血流灌注明顯較正常人差，故確診為「行為異常型額顳葉型失智症」。

唐奇騟醫師說，額顳葉型失智症是早發性失智症中第二常見，約佔全體早發型失智症中的3至26％，發病年齡通常比較早，大多低於65歲，由於症狀較不專一，且常常合併精神方面的症狀，所以較難診斷；此疾病常見症狀包括行為異常、執行能力下降、語言障礙，變得冷漠、自私、沒有同理心等，甚至患者本身沒有病識感。雖然此症目前無法根治，但透過藥物治療後，徐老師行為異常的症狀已大幅減輕，家屬也正重新學習與徐老師的相處之道。

唐奇騟醫師建議，由於行為異常、認知功能下降、語言障礙等症狀的原因非常多，又以額顳葉型失智症患者個性改變最為令人擔心，嚴重影響日常生活，若有家人朋友出現類似狀況，建議經由神經內科醫師診視，並找出根本病因加以治療。