好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

上圖：衛福部立新營醫院急診科主任李偉愷醫師

心臟疾病長年高居全國十大死因第二名，其中又以來勢凶猛的冠心病最為可怕；冠心病的症狀可分為典型症狀及不典型症狀，典型症狀為胸口不適(痛、重物壓迫、緊繃感)且活動加劇，衛福部新營醫院急診科主任李偉愷醫師指出，遇有這種症狀，就應該先讓患者休息或服用舌下含片(救心，NTG)可緩解，但是心臟疾病最大的威脅在於急性發作且治療需要把握黃金時間，延遲越久危險性越高，因此李主任建議民眾若有出現胸悶不適症狀，應及早就醫，由專業的醫師提供診斷與治療服務，為心臟治療提供最大的保障。

家住澎湖的李先生，職業為聯結車司機，日前於開車時忽然感覺胸痛、喘，緊急至醫院就診，到院後呼吸衰竭並插管治療，經醫師診斷為「嚴重心肌梗塞合併肺水腫」，急診醫師緊急把握黃金治療時間，刻不容緩聯絡急診、心臟科醫師，並緊急空中轉診，轉診後進行心導管治療，經過治療後，李先生症狀也獲得明顯改善、恢復原有生活品質，且定期回心臟科進行追蹤。

李偉愷主任指出，冠狀動脈心臟病 (或稱冠心症)是由於冠狀動脈血管內動脈粥樣硬化斑塊破裂造成冠狀動脈血栓，進一步引發心肌缺氧的症狀。臨床表徵可從無症狀性缺氧，穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛，到急性心肌梗塞，心臟衰竭和猝死等。其中，心肌梗塞最為嚴重，急性心肌梗塞如未及時搶救，死亡率最高可達八成以上。除了典型症狀外，非典型症狀也非常多，例如全身無力、肚子痛、頭暈等，約佔所有冠心症3~4成。診斷條件為「持續胸痛超過20分鐘，出現典型症狀」或「心電圖出現心肌缺血變化」或「心肌酵素上升」，擁有兩個以上症狀者。

李偉愷主任表示，家族有冠心症病史、男性45歲，女性55歲以上、有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖、生活壓力、缺乏運動及服用避孕藥…等，皆為危險因子。冠心病的症狀可分為典型症狀及不典型症狀，典型症狀為胸口不適(痛、重物壓迫、緊繃感)且活動加劇，李主任建議休息或舌下含片(救心，NTG)可緩解；非典型症狀非常多，例如全身無力、肚子痛、頭暈等，約佔所有冠心症3~4成。

冠心症診斷條件為「持續胸痛超過20分鐘，出現典型症狀」或「心電圖出現心肌缺血變化」或「心肌酵素上升」，擁有兩個以上症狀者。然而心臟疾病最大的威脅在於急性發作且治療需要把握黃金時間，延遲越久危險性越高，因此李主任建議民眾若有出現胸悶不適症狀，應及早就醫，由專業的醫師提供診斷與治療服務，為心臟治療提供最大的保障。

李偉愷主任強調預防冠心病的方法是每日規律運動、定期健康檢查，並戒除不良生活習慣，和健康的飲食，如遇不適請及早就醫。急診可提供快速診斷與治療，透過儀器偵測檢查，早期發現，早期治療，並提供民眾最完全的照顧。