好醫師新聞網 - 不當四眼田雞 角膜塑型片是新選擇

2016-09-12 18:55:06

好醫師新聞網記者邊建元/花蓮報導

開學了,不少學童在視力檢查時,發現「近視」又加深了,有男學生短短一個暑假,近視增加二百度。花蓮慈濟醫院眼科醫師邱正仁表示,如果孩子已有近視現象,3C產品的頻率及方式一定要降低,要減緩近視度數增加,除了點散瞳劑讓睫狀肌放鬆,達到矯正近視的效果外,還有另外一種選擇,那就是配戴角膜塑型片。

今年國中二年級的李小妹,左右眼近視度數375度,兩年前因為練舞的關係戴眼鏡不方便,因此聽取邱正仁醫師的意見後,改用角膜塑型片進行近視矯正,現在兩眼裸視視力恢復到1.0,讓她能擺脫戴眼鏡的日子開心練舞。邱正仁表示,角膜塑型片在花蓮慈院已經推展兩年多,成功幫助許多像李小妹這樣的案例,穩定正常視力。

上圖:花蓮慈濟醫院邱正仁醫師

角膜塑型片是一種高透氧的夜戴型硬式隱形眼鏡,鏡片上有特殊且客製化的設計,經過醫師專業的驗配及正確的配戴七至九小時,改變眼角膜的形狀,進而改變眼球屈光度,可達到增進白天視力及減少近視增加的效果。邱正仁表示,大多數的配戴者早晨取下鏡片後,不戴眼鏡情況下,能保有一整天的好視力;但若一段時間未配戴,角膜將回復至原來的形狀,是一種可逆轉的矯正方式。

看著妹妹因為配戴角膜塑型片可以不用戴眼鏡上課,也讓近視度數超過500度且散光高達375度的哥哥很心動,也主動向家長提出配戴需求。李媽媽說,兒子曾經一個暑假頻繁使用3C產品,結果短短兩個月近視就增加二百度,自從接受角膜塑型片矯正後,散光從原先的350度降至75度、在白天雙眼都有0.9的好視力,兄妹倆目前在門診規律追蹤度數的變化。

邱正仁表示,塑型片的配戴有適應範圍,年紀在八足歲以上,近視在七百度以下,散光三百度以下的近視患者較適用,同時還要經過詳細的檢查及驗配流程,才能訂製適合的鏡片。此外,角膜塑型片雖然是適用於兒童與青少年,成年人也可以配戴,可成為近視雷射手術之外,另一種治療的選擇,但成年人的適應期會較長,矯正近視的速度也較慢。

花蓮慈院從2014年引進角膜塑型片後,已經協助171位近視患者接受角膜塑片矯正,平均近視400度的患者,經過矯正後約90%的配戴者白天視力可達0.8-1.2;近視超過500度的患者,多數白天視力可達0.7以上,且配戴時近視可以控制在一百度以下,且散光獲得良好的控制。

邱正仁提醒家長,配戴角膜塑型片是直接接觸角膜,而且一戴就好幾個小時,所以鏡片清潔的功夫一定得做到足,否則容易發炎、潰瘍等感染問題。邱正仁醫師強調,配戴角膜塑型片的目,在於延緩近視加深的速度,並非戴了就不會近視,配戴期間仍應養成良好用眼習慣,並且定期回診追蹤,才能達到控制近視的效果。

最後邱正仁醫師建議,護眼行動需要從小做起,除了多讓眼睛休息,孩子要盡量少接觸傷眼的電子產品,每天補充足夠的深色蔬果,都有助於孩童的視力保健,才是根本之道。

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